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青海“高效辦”方便群眾就醫(yī)購藥
來源:青海日報
作者:郭靚
發(fā)布時間:2025-09-07 07:09:17
編輯:李家奕

  青海新聞網(wǎng)·江源新聞客戶端訊 “真是太好了!我才提交的生育津貼申請資料,沒想到7天就收到撥款,而且還是直接撥款到我個人賬戶,現(xiàn)在的辦事效率真是太高了。”9月2日,在省本級參保的曹女士欣喜地說。

  據(jù)了解,省醫(yī)保局始終樹立醫(yī)保“大服務”理念,探索推廣“小而美”的醫(yī)保經(jīng)辦模式,完善公共服務制度,優(yōu)化服務網(wǎng)絡,創(chuàng)新服務方式,推進“高效辦成一件事”事項落地,推動醫(yī)保政務服務事項線上線下通辦,確保群眾就醫(yī)購藥更加方便,辦事更加便捷。

  切實解決參保群眾“急難愁盼”問題。持續(xù)深化“放管服”改革,不斷優(yōu)化經(jīng)辦服務事項,實現(xiàn)生育登記備案等16項高頻事項“全省通辦”,有效解決參保群眾辦事“兩頭跑”“折返跑”問題。實現(xiàn)直接將生育津貼發(fā)放至參保女職工個人,發(fā)放周期壓縮至8個工作日,今年已為2300多名女職工發(fā)放津貼超7000萬元。“醫(yī)保+網(wǎng)格員”模式讓網(wǎng)格員成為身邊的“醫(yī)保明白人”,適老化服務讓老年人跨越數(shù)字鴻溝,“免申即享”讓群眾在不知不覺中享受待遇延續(xù)。“醫(yī)保錢包”打破職工個人賬戶省域限制,滿足跨省就醫(yī)購藥需求。門診慢特病在醫(yī)療機構直接認定,新增慢阻肺、冠心病等5種門診慢特病,實現(xiàn)門診慢特病跨省直接結算病種“再擴容”。

  有效解決醫(yī)藥機構“堵點難點”問題。針對醫(yī)藥機構與醫(yī)保部門線下對賬流程繁瑣、多次往返跑腿等問題,創(chuàng)新開展線上對賬工作,簡化經(jīng)辦流程,減少材料申報,將原本費時費力的對賬工作由5個工作日縮短至1個工作日,青海線上對賬工作榮獲2024年全國醫(yī)保服務領域“高效辦成一件事”創(chuàng)新實踐優(yōu)秀案例。優(yōu)化醫(yī)保信息平臺,推動業(yè)務流、基金流與信息流協(xié)同,實現(xiàn)醫(yī)保全量藥品直接結算,支持醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展。即時結算實現(xiàn)全省統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,基金撥付進入按周、按日快結算時代。

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